1. Бактериалната вагиноза като фактор, който влияе неблагоприятно на фертилитета
Мета-анализ: 15 изпитвания, 7801 жени (3277 страдащи от безплодие, 4524 контроли)
Бактериалната вагиноза е свързана с безплодието при жените
Изобилието от лактобацили е правопропорционално на фертилитета
Клинично изпитване: 421 жени, проследявани в продължение на 1 година
Пациентките, които не са забременели, са: с недостиг на лактобацили на Gardnerella
Изобилието на L. crispatus се свързва положително с фертилитета
Изпитване: 47 жени с анамнеза за спонтанно прекратяване на 2 или повече бременности (повтаряща се загуба на бременност или ПЗБ)
39 жени като контролна група
Ендометриалната и вагиналната микробиота на жени с ПЗБ включва L. crispatus
Дисбиотичната ендометриална микробиота отслабва плътните връзки, като благоприятства преминаването на патогени в ендометриалната строма, водещи до реакции на имунната система, които предразполагат към спонтанна загуба на плода
Изграждането на ендометриалната микробиота се случва посредством вагиналния път
Ендометриалният L. crispatus изглежда благоприятства бременността, защото може да се закрепи за ендометриалните клетки, като заеме свързващите места вместо патогени, като по този начин предотвратява реакциите на именната система, които причиняват ПЗБ
2. Доминантността на L. crispatus като фактор, повишаващ фертилитета
Контролирано, ретроспективно клинично изпитване
160 жени, страдащи от безплодие, средна възраст – 38 години и среден ИТМ – 22, подложени на техники за медицински асистирана репродукция (размразяване на яйцеклетки, D3 и D5 трансфер на ембриони, ин витро оплождане, ИЦИС), са разделени на:
- 80 жени, лекувани с хормонална терапия + 1 саше Crispact® на ден в продължение на 3 месеца заедно с терапия за синхронизиране на яйчниците
- 80 жени, лекувани с хормонална терапия (контролна група)
За да се изключат отклонения, в изпитването са включени само жени с идентични характеристики при T0 и които са подложени
на една и съща хормонална терапия.
Броят на жените, подложени на същата техника за медицински асистирана репродукция в двете сравними групи, също е еднакъв.
В сравнение с контролите Crispact® отбелязва ръст от:
+ 36% клинични бременности (оценени с ултразвук)
+ 88% клинични бременности при жени, подложени на D5 трансфер на ембриони
+ 67% брой живородени деца
Вашият коментар