- нейната устойчивост и състав определят податливостта към инфекции
- тя е в добро здравословно състояние, ако lactobacilli доминират и има много малко биоразнообразие
- доминантността на lactobacilli определя по-ниски нива на pH и на резултати по Nugent
- описана е от 5 микробиологични общества, Типове общества, отговарящи за състоянието (CST)
CST I
доминантност на Lactobacillus crispatus
- най-големият производител на млечна киселина в лявата и дясната форма и водороден пероксид
- основен антагонист спрямо Candida, Chlamydia и E. coli
- единственият, който може да ограничи Gardnerella, като влияе на вагинолизина
- свързва се с ЧПВ клирънс
- по-нисък риск от инфекция на пикочните пътища и атрофичен вулвовагинит
- pH ≤ 4
CST II
доминантност на Lactobacillus gasseri
- свързва се в голяма степен с идиопатичното безплодие
- междинен защитен капацитет
CST III
доминантност на Lactobacillus gasseri
- лесно се инфектира от Chlamydia trachomatis
- повишен риск от инфекциозни нарушения
- липса на бактерицидна и вирусоцидна дейност
- половин гени на L. crispatus и следователно по-малко метаболитни пътища
- създава резистентност към метронидазол
CST IV
липса на
lactobacilli
- двоен риск от инфекции, предавани по полов път
- по-голям риск от нарушения на инфекциозна база и от идиопатично безплодие
- допринася за заразяването и устойчивостта на ЧПВ
- свързва се с тежестта на ЧПВ по отношение на лезията на маточната шийка
- свързва се в голяма степен с атрофичния вулвовагинит
- pH = 5,3
CST V
доминантност на Lactobacillus jenseni
- най-умереният производител на лактат
- междинен защитен капацитет
- половин гени на L. crispatus и следователно по-малко метаболитни пътища
Досега публикациите 1-43 показват ясно, че, независимо от етническата принадлежност, Lactobacillus crispatus
- са винаги и само еубиотични
- са най-добре защитаващите вагиналната среда
- ограничават вагиналните инфекции
Прецизната бактериална терапия за
- Приемайте по 1 саше на ден в продължение на минимум 90 дни
- Разтворете го във вода или го изсипете директно в устата Съхранявайте при контролирана температура между +2 °C и +8 °C
L. crispatus M247
● Напълно секвениран геном 44-49
- вагинален lactobacillus, депозиран в стоковата библиотека в Гент в Белгия през 2007 г. с IDA код: LMG P-23257
- няма преносими гени за вирулентни фактори и антибиотична резистентност и принадлежи към списъка на бактериите QPS
● Резистентен към метронидазол и борова киселина 50-54
- като ДОПЪЛНЕНИЕ към метронидазол, веднага се заселва повторно, като създава CST I и намалява способността за повторна колонизация на патогени
● Отлични адхезионни и колонизационни способности 44-50, 52-55
- за 3 месеца създава колонии във вагиналната микробиота при 94% от жените
- 72% адхезия към вагиналните епителни клетки и 75% към епителните клетки на дебелото черво
- притежава 18 гена за екзополизахаридна (EPS) синтеза с адхезивни свойства към вагиналните епителни клетки
● Противодейства на основните пикочно-полови патогени 5, 21-22, 44-57
- произвежда млечна киселина в лявата и дясната форма
- голям производител на водороден пероксид, в по-голяма степен от други L. crispatus
- експресира LEA гена, който кодира закотвящия се протеин, полезен за директната борба с Gardnerella
- експресира два гена за взаимодействие с фибронектин, който ограничава създаването на колонии от Gardnerella във вагината
● Клинични изпитвания 58-60
- жени, страдащи от безплодие, подложени на техники за асистирана репродукция: + 36% брой клинични бременности
- жени с ЧПВ: -71% положителни проби за 3 месеца и 94% от жените преминават към CST I
- жени с ЧПВ и лезия на маточната шийка: +50% от пациентите с нормализирана цервикална цитология, свързана с ЧПВ